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>> Anca >> Dopo l'intervento



Durante la degenza in ospedale, sarà seguito da un fisioterapista che le insegnerà degli esercizi, quali alzarsi dal letto e coricarsi o come utilizzare le stampelle.
Dopo l’operazione, il fisioterapista controllerà che faccia correttamente gli esercizi e, la prima volta, l’aiuterà a scendere dal letto e a camminare.
Nei giorni successivi, progredirà camminando sempre un po’ più lontano e imparerà a salire la scala come si deve.
Dimesso dall'ospedale, le verrà dato un promemoria da portare sempre con sé, dove sarà elencato tutto ciò che bisogna e non bisogna fare. Potrà, in questo modo, ricordarsi delle raccomandazioni che le sono state insegnate.
Queste istruzioni sono ripetute per aiutarla a ricordarsene!
Stampare il promemoria completo

Sedersi
La sedia :
La sedia dovrà avere dei braccioli. Dovrebbe avere un'altezza di almeno 48–50 cm, inclusa l’imbottitura dall’alto del cuscino fino al pavimento. Se lei è alto, dovrà utilizzare una sedia più alta, o al contrario più bassa se è di piccola statura. Nel caso in cui non possegga una sedia della giusta dimensione, ha la possibilità di farsene prestare una? Se la sedia ha bisogno di essere alzata, i servizi sociali locali o il fisioterapista avranno/avrà il dovere di prestarle dei blocchi. Purtroppo, tutte le sedie non possono essere alzate in questo modo.
Come sedersi:
Camminare fino alla sedia e girarsi lentamente. Quando sente che il retro del ginocchio tocca il cuscino, metta la gamba operata davanti a lei, si sorregga sui braccioli sopportando il peso con le braccia e l’altra gamba (quella non operata), poi lasciarsi cadere sulla sedia.
Come alzarsi:
Con la gamba operata tesa davanti a lei e sopportando il peso con la gamba sana, spinga con le braccia verso l'alto. Una volta stabilito l'equilibrio, recuperare le stampelle.

Dormire
Il letto:
Il letto dovrà avere un'altezza di almeno 48–51 cm, misurandolo dal materasso fino al pavimento. E’ necessario che sia orientato in modo tale che possa mettersi a letto dal lato che permette di alzare per prima la gamba non operata e poi l’altra.
Come salire e scendere dal letto  
Per mettersi a letto, inizi con la gamba non operata. Si sieda sul letto e si lasci scivolare all’indietro sufficientemente lontano da poter sollevare bene la gamba operata prima di girarsi verso l’estremità del letto. Per alzarsi, esegua la manovra nell'altro senso. Durante le prime sei settimane dopo l’operazione, dovrà restare coricato sulla schiena e non sul fianco.
Come sollevare le coperte:
Un piumone è più facile da muovere rispetto alle coperte. Se non ha nessuno che lo faccia al posto suo, tenga a portata di mano uno bastone per sollevare le coperte e a piegarle su un lato del letto prima di alzarsi. Le occorrerà un aiuto durante le prime settimane per cambiare le lenzuola.
Relazioni sessuali:
Quest’ultime potranno riprendere non appena si sentirà meglio, ma all’inizio le occorrerà restare coricato sulla schiena ed evitare le torsioni. In caso di dubbio, chieda al medico curante o al medico di famiglia.

Lavarsi, fare il bagno
Fare il bagno:
Salvo autorizzazione del medico curante, aspetti almeno 6 settimane prima di fare il bagno.
Lavarsi:
Durante le prime 6 settimane dopo il ritorno a casa, avrà bisogno di lavarsi ed asciugarsi i piedi. Avrà anche bisogno di qualcuno per il pedicure. Se non sa come fare, chieda aiuto e si organizzi con le assistenti durante la degenza all'ospedale.

Andare al bagno

La sedia del bagno:
Probabilmente avrà bisogno di un water più alto per alcune settimane dopo il rientro a casa dall'ospedale. Quest’ultimo lo ordinerà dopo l’ammissione all'operazione.
Sedersi ed alzarsi:
Se il water rialzato ha i braccioli, può procedere seguendo le stesse istruzioni come per la poltrona. Se ha una sedia senza braccioli, le occorrerà utilizzare un bastone o delle stampelle durante la convalescenza. Ponga una stampella dal lato non operato e tenga la seconda stampella con l’altra mano. Poi, sostenendo il peso con la stampella, e con la gamba operata tesa davanti a lei ponga la mano libera sul bordo del water dietro di lei, dal lato non operato, poi si lasci scendere lentamente. Per alzarsi, esegua la stessa procedura ma in senso inverso.
Igiene personale:
Si assicuri che non debba torcersi per raggiungere la carta igienica. Si serva della mano libera dal lato non operato. Eviti di inclinarsi troppo in avanti.

Vestirsi
I vestiti:
I vestiti dovranno essere a portata di mano senza che debba essere costretto a chinarsi. I preparativi prima dell'operazione: sistemate gli abiti in modo che quelli che mette spesso si trovino nei cassetti o sulle mensole all'altezza della vita o più in alto. Prepari delle scarpe col tacco basso per quando sarà dimesso dall’ospedale. Se dispone solo di scarpe con i lacci, possiamo facilitarle le cose fornendole dei lacci elastici.
Come vestirsi:
Innanzitutto, riunisca i vestiti che intende mettere e li disponga accanto a lei sul letto prima di comiciare a vestirsi. All’ospedale, le verrà mostrato come indossare gli abiti dalla vita in giù, ecco, comunque, un promemoria:
Si sieda sul bordo del letto (o della sedia) per vestirsi

  • Indossi la biancheria intima utilizzando il manico di un calzascarpe o di un bastone
  • Incominci con la gamba operata
  • Se è necessario, può acquistare degli apparecchi che possono esserle di aiuto per indossare i calzini, i gambaletti e i collants
  • Restando seduto, calzi la scarpa della gamba non operata
  • Per mettere l'altra scarpa, si tenga in piedi, accanto ad un mobile o a una sedia stabile e solida
  • Per mantenersi in piedi, lasci le stampelle ed utilizzi la mano della gamba operata appoggiandosi sul mobile
  • Sempre tenendo il calzascarpe con l'altra mano, spinga dolcemente il piede nella scarpa. Tenga il piede ben dritto.

Svestirsi:
Inverta la procedura usata per indossare le scarpe, incominciando con la gamba non operata e poi l’altra.

Cucina e giardinaggio
Faccia delle provviste:
Prima dell’operazione, faccia delle provviste per ridurre il tempo necessario alla preparazione dei pasti. Se possiede un congelatore, lo riempia con pietanze già preparate.
Stipare:
Riorganizzi il contenuto del frigorifero e degli armadi in modo da potere prendere gli oggetti senza chinarsi né distendersi.
Un solido carrello:
È utile avere a portata di mano un solido carrello dove posare gli alimenti da trasportare, qualunque sia la distanza.
Sedersi:
Dopo l’operazione, rimanga seduto il più possibile anche durante lo svolgimento delle normali attività. Per esempio, in cucina, durante la preparazione delle verdure, si sieda su uno sgabello alto 48-51 cm, ecc.
Lavori pesanti:
Lasci a un’altra persona il compito di sollevare gli oggetti pesanti o i lavori di riordino della casa. Chieda aiuto per fare la spesa, il bucato o preparare i pasti. Non passi l'aspirapolvere, non rifaccia i letti, non lavi i pavimenti e non sposti la biancheria pesante.
Giardinaggio:
Circa 8-12 settimane dopo l’operazione, può ricominciare a dedicarsi al giardinaggio, comunque, durante le prime settimane, eviti d’inclinarsi troppo, di contorcersi o di sollevare carichi. Eviti di zappare. S’inginocchi piuttosto che accovacciarsi.  

Uscire in automobile
Parcheggiare l’auto:
Si assicuri che l'automobile sia parcheggiata abbastanza lontano dal marciapiede, in modo che possa essere al suo stesso livello quando ci salirà. Posizioni il sedile più indietro possibile e leggermente reclinato.
Salire e scendere:
Segua le stesse istruzioni di quando si corica. Entri delicatamente nell'auto abbassandosi lentamente fino a sedersi. Poi, faccia scivolare i glutei sul sedile mantenendo tesa la gamba operata. Si giri lentamente di faccia e con prudenza, facendo scivolare la gamba operata nella cavità a ciò riservata. Un sacchetto in plastica sul sedile potrà aiutarla, alcune volte, ad effettuare più facilmente questa procedura. Per uscire dall'automobile, esegua la procedura al contrario. Almeno per le prime 6 settimane, eviti di guidare.

Promemoria:
Movimenti:
La sostituzione totale dell’anca è destinata ad alleviare il dolore, ristabilire la mobilità e, nella maggior parte dei casi, la lunghezza della gamba. Tutto ciò migliorerà i movimenti.
Esercizi:
Delle brevi e frequenti passeggiate a piedi, sono un ottimo esercizio. Ma eviti i terreni incidentati o in pendenza.
Non si chini:
Se le cade un oggetto, non lo raccolga. Chieda aiuto a qualche passante o utilizzi l'estremità di una stampella o una palla con una sostanza adesiva all’estremita del bastone.
Si ricordi:
Un'anca artificiale non è così performante come un’articolazione naturale e deve essere trattata con cautela. Nei primi mesi, l'articolazione dovrà ristabilirsi dopo l'intervento chirurgico. Quindi, nelle 6-12 settimane che seguono l'operazione, devono essere prese delle precauzioni particolari, per evitare la lussazione dell’anca.

Ristabilimento
Speriamo che, grazie ai consigli che le abbiamo fornito, si sia ristabilito completamente. Glielo auguriamo di tutto cuore! Dopo le prime 6-12 settimane, deve aver ritrovato la mobilità e ripreso la maggior parte delle attività. Se ha delle domande o dei problemi che non sono stati trattati in queste pagine, non esiti a contattare l’ospedale regionale.

Prevenire possibili complicazioni dovute all'intervento chirurgico
La percentuale di complicazioni che sopraggiunge dopo la sostituzione di un'articolazione, è molto bassa. Delle gravi complicazioni, quali l'infezione dell'articolazione, si produce solo nel 2% dei pazienti. Tuttavia, come in qualsiasi operazione chirurgicale, i pazienti che si sottopongono ad una sostituzione totale dell'articolazione corrono il rischio d’essere confrontati ad alcune complicazioni – la stragrande maggioranza può essere evitata e/o trattata con successo. Ecco un elenco delle possibili complicazioni :

Infezione
L'infezione può formarsi nella ferita o nell’area intorno alla nuova articolazione. Ciò può accadere durante la degenza in ospedale, dopo che il paziente è ritornato a casa o qualche anno dopo. Dopo l’operazione, i pazienti, a cui è stata impiantata un'articolazione artificiale, devono prendere degli antibiotici per evitare l’infezione. Per il resto della loro vita, prima di sottoporsi ad un intervento chirurgico, i pazienti potrebbero dover assumere degli antibiotici, anche in dose limitata, per ridurre il rischio che un'infezione si propaghi fino all'articolazione artificiale.

Trombosi
Svariati motivi, possono essere la causa di trombosi, tra essi, la diminuzione di mobilità del paziente che riduce la circolazione sanguigna. C'è tutta una serie di misure da adottare per ridurre questo rischio, e più esattamente:
Medicinali per fluidificare il sangue (anticoagulanti)

  • Calze elastiche che migliorano la circolazione del sangue nelle gambe
  • Stivali in plastica gonfiabili per favorire la circolazione del sangue nelle gambe
  • Tenere sollevati i piedi e le gambe per evitare l'accumulo di sangue
  • Camminare almeno una volta ogni ora

Congestione polmonare
La polmonite è un rischio che si può presentare dopo un importante intervento chirurgico. Per avere i polmoni liberi da ogni congestione, sarà chiesto ai pazienti di fare una serie di esercizi di respirazione.
Vi sono anche altre possibili complicazioni. Si rivolga al medico per conoscerne i dettagli prima dell’operazione.

 

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