Qui est candidat à une intervention chirurgicale du remplacement de la hanche ?
L’arthrose de la hanche affecte le plus souvent les gens dans la cinquantaine ou plus âgés. Les symptômes peuvent aller d’un léger inconfort jusqu’à de fortes douleurs accompagnées d’immobilité. Le traitement de l’arthrose de la hanche se concentre sur l’apaisement des douleurs et l’amélioration de la mobilité de l’articulation. Lorsque les méthodes de traitement conservatrices ne réussissent pas à procurer le soulagement recherché, on pourra prendre en considération la mise en place d’une prothèse totale de hanche.
Un chirurgien orthopédiste, spécialisé dans le traitement des problèmes osseux et articulaires, va évaluer si vous êtes candidat à un remplacement de la hanche. Le chirurgien discutera de votre histoire médicale, mesurera le degré de motricité et la force musculaire de vos hanches et il observera la façon dont vous êtes assis, comment vous vous penchez et vous déplacez. De plus, des radiographies seront faites pour déterminer l’étendue des lésions des articulations de vos hanches. Si les radiographies permettent de constater de sévères lésions articulaires et qu’aucune autre méthode de traitement n’a apporté le soulagement escompté, alors le chirurgien orthopédiste pourra proposer une intervention chirurgicale de remplacement de la hanche.
La prothèse totale de la hanche a évolué de manière telle qu’elle est devenue l’une des procédures les plus prévisibles et fiables que l’on ait à disposition. Le remplacement total de l’articulation a transformé les vies de nombreux patients en leur procurant la possibilité d’être actifs une fois encore tout en ressentant moins de douleur.
Articulation de la hanche post opératoire avec prothèse en place
Le remplacement total de la hanche est une opération conçue pour remplacer une articulation qui a été lésée, en général par l’arthrose. L’articulation de la hanche est une articulation à tête hémisphérique et logement concave. L’hémisphère est formée par la tête de l’os de la cuisse (fémur) qui s’adapte parfaitement dans le logement concave (acétabulum). Ceci est représenté dans le dessin de gauche, intitulé « hanche normale ».
Les surfaces de ces os sont recouvertes par une couche faite d’une substance lisse et souple connue sous le nom de cartilage articulaire. L’arthrose fait son apparition quand le cartilage s’use et expose ainsi la structure osseuse qu’il soutient. Ceci est représenté dans le dessin de droite, intitulé « hanche atteinte d’arthrose ». L’arthrose est cause de douleurs, de déformation et de perte de mobilité.
Lors d’une opération de remplacement total de la hanche, le chirurgien remplace la tête usée de l’os de la cuisse par une hémisphère en métal ou en céramique montée sur une tige, tandis que la surface de la cavité est refaite par une coiffe en polyéthylène (plastique) ou en métal recouverte d’une pellicule de polyéthylène. La prothèse pourra soit être fixée en place par du ciment (prothèse cimentée), ou fixée solidement par compression sans cimentation. Les résultats d’une opération de remplacement total de la hanche sont représentés dans le dessin ci-dessous.
|
